Medicii au fost avertizați urgent să nu mai prescrie simultan trei medicamente comune, după ce o femeie a murit din cauza unui atac cardiac subit legat de combinația acestor medicamente. Avertismentul vine după moartea asistentei medicale de 29 de ani, Chloé Burgess, care a decedat la patru ani după ce a început tratamentul cu aceste medicamente.

Combinația fatală de medicamente

Chloé Burgess, din Southampton, lua deja două antidepresive cunoscute când i-a fost prescris ivabradina în 2019 pentru a trata o ritmicitate anormală a inimii. Cu toate acestea, riscurile combinării acestor medicamente—ivabradina, amitriptilina și paroxetina—nu erau larg recunoscute de lucrătorii din domeniul sănătății în acel moment, potrivit unui raport al unui coronel.

Amitriptilina, un antidepresiv triciclic (ATC), este cunoscută pentru faptul că poate cauza probleme cardiovasculare grave și, de obicei, nu este recomandată pacienților cu afecțiuni cardiace. Paroxetina, un antidepresiv SSRI, este, de asemenea, contraindicată pentru persoanele cu probleme cardiace, având potențialul de a cauza bătăi neregulate ale inimii, notează Daily Mail. 

Avertismentul medicilor

Medicul Nicholas Walker a ridicat problema pericolelor potențiale ale combinației dintre amitriptilină, paroxetină și ivabradină.

"Pericolele potențiale ale combinației dintre amitriptilină, paroxetină și ivabradină nu sunt larg apreciate și nu declanșează o alertă pe software-ul de prescriere folosit în îngrijirea primară sau de farmaciști", a spus medicul Nicholas Walker.

Burgess utilizase combinația de medicamente timp de patru ani înainte de moartea sa, fără ca vreun profesionist din domeniul sănătății să ridice vreo obiecție.

Interacțiune medicamentoasă și atacul cardiac subit

Burgess fusese diagnosticată cu tahicardie sinusală și blocaj al ramurii stângi, două afecțiuni cardiace care au dus la prescrierea ivabradinei. Cu toate acestea, combinația de medicamente a interacționat probabil într-un mod care a crescut nivelurile de amitriptilină în sângele ei, contribuind la aritmia cardiacă severă și, în final, la un atac cardiac subit.

Medicul a concluzionat că un episod de apnee în somn—când respirația se oprește și începe temporar în timpul somnului—a contribuit și el la atacul cardiac fatal.

Medicamente - FOTO: Freepik

Apel pentru mai multă conștientizare și comunicare

Medicul a îndemnat profesioniștii din domeniul sănătății să aibă o "înțelegere completă" a modului în care aceste medicamente pot interacționa și a subliniat importanța conștientizării atunci când se prescrie ivabradina pacienților care iau deja amitriptilină și paroxetină. Raportul a fost trimis și către Institutul Național pentru Excelență în Sănătate și Îngrijire (NICE), Formularul Național Britanic (BNF) și Colegiul Regal al Medicilor, toate aceste organizații având posibilitatea de a preveni viitoare decese.

Riscurile antidepresivelor și recomandări

NHS a sfătuit întotdeauna prudență atunci când se prescriu antidepresive, în special în combinație cu alte medicamente. Antidepresivele pot interacționa imprevizibil cu unele medicamente eliberate fără prescripție, cum ar fi ibuprofenul.

De asemenea, antidepresivele nu sunt, în general, recomandate copiilor sau femeilor gravide, mai ales în primele etape ale sarcinii. În plus, ATC-urile precum amitriptilina cauzează adesea efecte secundare mai severe decât alte tipuri de antidepresive, cum ar fi SSRI-urile, și au un risc mai mare de supradozaj și toxicitate.

Acest avertisment servește ca un memento al pericolelor potențiale ale combinării anumitor medicamente, îndemnând profesioniștii din domeniul sănătății să fie mai precauți atunci când prescriu tratamente pentru a asigura siguranța pacienților.

  Fiți la curent cu ultimele noutăți. Urmăriți DCMedical și pe Google News

Te-a ajutat acest articol?

Urmărește pagina de Facebook DCMedical și pagina de Instagram DCMedical Doza de Sănătate și accesează mai mult conținut util pentru sănătatea ta, prevenția și tratarea bolilor, măsuri de prim ajutor și sfaturi utile de la medici și pacienți.