Hipotermia se instalează atunci când corpul este expus la temperaturi foarte scăzute, pe o perioadă variabilă de timp, acțiune ce scade temperatura corpului  sub limitele normale, adică de 36,1-37,8 grade Celsius.

Persoanele aflate la risc de hipotermie sunt cele care lucrează în camerele frigorifice sau afară, fără a avea un echipament de protecție adecvat condițiilor de mediu. De asemenea, sunt expuse și persoanele în vârstă, dar și cele fără adăpost.

Dacă temperatura corpului scade sub 35 de grade Celsius poate să apară șocul termic, acesta fiind o urgență medicală și fiind nevoie de prezentare la camera de gardă.

Hipotermia, clasificări

În funcție de temperatura pe care o are corpul după expunerea la rece, hipotermia poate fi clasificată în:

- hipotermie ușoară (32-35 grade Celsius)

- hipotermie moderată (28-32 grade Celsius)

- hipotermie severă (sub 28 de grade Celsius).

De asemenea, clasificarea hipotermiei ține cont și de gravitatea simptomelor pe care pacientul le prezintă, dar și de dificultatea recuperării funcțiilor interne.

Hipotermia, cauze și factori de risc

Hipotermia apare atunci când corpul pierde căldură mai repede decât o produce, iar cele mai frecvente cauze sunt expunerea la condiții meteorologice reci sau la apă rece. 

De asemenea, expunerea prelungită la orice mediu mai rece decât corpul vostru poate duce la hipotermie dacă sunteți îmbrăcat necorespunzător sau dacă nu puteți controla condițiile.

Condițiile specifice care duc la hipotermie includ:

- Purtarea de haine care nu sunt suficient de călduroase pentru condițiile meteorologice

- Rămânerea prea mult timp în frig

- Incapacitatea de a vă dezbrăca de hainele ude sau de a vă deplasa într-un loc cald și uscat

- Căderea în apă, ca în cazul unui accident de navigație sau a activităților de pe suprafața unui lac/râu înghețat

- Locuirea într-o casă care este prea rece, fie din cauza încălzirii insuficiente, fie din cauza aerului condiționat prea mult.

În ceea ce privește factorii de risc ce pot duce la hipotermie, acești includ:

- vârsta. Bebelușii și persoanele în vârstă sunt persoanele aflate la cel mai mare risc de hipotermie

- consumul de alcool/droguri. Persoanelor care consumă în exces alcool sau droguri le este afectat centrul termoreglării din creier, dar și capacitatea cognitivă, astfel acestea vor avea tendința de a consuma și mai mult alcool/droguri pentru a se încălzi.

- afecțiunile psihice. Persoanele cu probleme psihice de tip schizofrenie, tulburări bipolare sau demență sunt mai afectate de hipotermie, căci la fel ca și la consumatorii de alcool le este afectat centrul termoreglării.

- unele tratamente, cum ar fi antidepresivele sau sedativele, cresc riscul hipotermiei în cazul expunerii la frig

- zonele cu temperaturi scăzute, în special pentru turiștii care nu sunt obișnuiți cu frigul extrem.

- o serie de afecțiuni pot fi și ele factor de risc pentru hipotermie, de exemplu: hipotiroidismul, alimentația deficitară sau anorexia nervoasă, diabetul, accidentul vascular cerebral, artrita severă, boala Parkinson, traumatisme și leziuni ale măduvei spinării.

Hipotermia, simptome

În funcție de tipul hipotermiei, de gravitatea acesteia, simptomatologia este următoarea.

Simptomele hipotermiei ușoare (32-35 grade Celsius)

- oboseală

- frisoane

- foame

- greață

- piele uscată și mai palidă decât de obicei

- ritm cardiac accelerat

- tonus muscular crescut

- tensiune arterială crescută

- declin al memoriei, al judecății și al capacității de gândire

- vorbire neclară

- pierderea controlului asupra mișcărilor corpului

- urinare frecventă

Simptomele hipotermiei moderate (28-32 grade Celsius) 

- scăderea continuă a capacității de gândire

- letargie

- pupile mărite și mai puțin receptive

- tensiune arterială scăzută

- ritm cardiac lent

- ritm respirator lent

- dezbrăcare paradoxală sau îndepărtarea hainelor

- sensibilitate crescută la ritmuri cardiace anormale.

Simptomele hipotermiei severe (sub 28 de grade Celsius)

- scăderea continuă a fluxului sanguin către creier, ceea ce duce la lipsa de reacție

- scăderea continuă a tensiunii arteriale, a frecvenței cardiace și a debitului cardiac

- sensibilitate crescută la ritmuri cardiace anormale

- congestie în plămâni

- producerea unei cantități foarte mici de urină

- pierderea reflexelor

- în cele din urmă, insuficiența funcției cardiace și pulmonare, arată Medical News Today.

Hipotermia, diagnostic și tratament

De cele mai multe ori diagnosticarea hipotermiei se bazează pe semnele prezentate de pacient. De reținut că  diagnosticul nu poate fi pus cu rapiditate în cazul persoanele în vârstă și care se află în casă, deci nu sunt expuse frigului, dar prezintă simptomele unei hipotermii ușoare, cum ar fi confuzia, lipsa de coordonare sau problemele de vorbire.

Medicul poate decide, după caz, necesitatea unor investigații, printre care analize de sânge, măsurarea nivelului de alcool din sânge sau teste toxicologice. 

Hipotermia este o urgență medicală, iar până la sosirea ambulanței este necesar să fie urmați pașii de prim ajutor.

Aceștia includ:

- mutarea persoanei într-un loc cald și uscat, dacă este posibil, sau adăpostirea acesteia de intemperii

- scoaterea hainelor ude

- acoperirea persoanei cu o pătură electrică, atunci când se poate, sau cu mai multe pături ori haine groase

- realizarea unui contact piele pe piele cu o altă persoană, în acest mod se face transmisia de căldură

- să se trezească persoana să consume o băutură caldă, în cazul în care aceasta este inconștientă

- evitarea mișcării sau a bruscării persoanei, chiar și a frecării extremităților, deoarece există pericolul de stop cardiac ca urmare a mobilizării trombilor deja existenți în vasele sanguine periferice.

Hipotermia, complicații

Așa cum am menționat anterior, hipotermia este o urgență medicală.

De altfel, în cazurile severe se poate ajunge la complicații, ce pot duce la amputare ca urmare a degerăturilor extremităților, leziuni nervoase sau cangrene, dar și la decesul pacientului.

Hipotermie, prevenție

Cea mai bună metodă de a preveni hipotermia este evitarea statului afară, la temperaturi mici, fără a fi îmbrăcați corespunzător condițiilor meteorologice. Alte metode de a preveni hipotermia sunt:

- Îmbrăcarea pe modelul ”ceapă”, cu mai multe straturi de haine, acestea vă pot permite să mai dați jos din ele, în cazul în care intrați în spații închise.

- Nu plecați în drumeți fără haine care pot reține căldura.

- Purtați mănuși cu un singur deget, mențin mai bine căldura decât celelalte tipuri de mănuși, acoperiți-vă gâtul, nasul , gura și capul.

- Hainele și încălțămintea să fie confortabile, astfel încât circulația sanguină să nu fie afectată.

  Fiți la curent cu ultimele noutăți. Urmăriți DCMedical și pe Google News

Te-a ajutat acest articol?

Urmărește pagina de Facebook DCMedical și pagina de Instagram DCMedical Doza de Sănătate și accesează mai mult conținut util pentru sănătatea ta, prevenția și tratarea bolilor, măsuri de prim ajutor și sfaturi utile de la medici și pacienți.