Ordinul privind modificarea și completarea Ordinului ministrului sănătății nr. 253/2018 pentru aprobarea Regulamentului de organizare, funcționare și autorizare a serviciilor de îngrijiri paliative a fost publicat în Monitorul Oficial.

Regulamentul are ca obiectiv dezvoltarea treptată a îngrijirilor paliative în România ca parte a sistemului de sănătate. Se menționează un plan național pentru dezvoltarea coordonată a îngrijirii paliative pe termen scurt și mediu, pentru a asigura o acoperire crescută și coordonată a nevoilor populației.

Îngrijirile paliative în regim de spitalizare de zi pot fi oferite de unități sanitare cu paturi de spitalizare de zi, publice sau private, precum și de structuri cu paturi de spitalizare de zi organizate în componența spitalelor publice sau private.

Regulamentul are ca obiectiv dezvoltarea treptată a îngrijirilor paliative în România ca parte a sistemului de sănătate. Se menționează un plan național pentru dezvoltarea coordonată a îngrijirii paliative pe termen scurt și mediu, pentru a asigura o acoperire crescută și coordonată a nevoilor populației.

Furnizorii de servicii de îngrijiri paliative, atât specializate cât și de bază, trebuie să completeze și să trimită anual chestionare privind serviciile oferite. Aceste rapoarte sunt analizate de către Ministerul Sănătății pentru a evalua activitatea furnizorilor. Furnizorii care nu raportează activitatea prestată nu vor beneficia de finanțare publică.

Se introduc foi de observație clinică pentru documentarea intervențiilor în serviciile de îngrijire paliativă, atât pentru adulți, cât și pentru copii. Aceste foi vor fi utilizate de membrii echipei de îngrijire paliativă.

Autorizarea serviciilor de îngrijiri paliative la domiciliu se face de către autorități sanitare la nivel județean sau al municipiului București, sau de către direcțiile medicale ale ministerelor și instituțiilor cu rețea sanitară proprie.

Controlul privind respectarea regulamentului se efectuează de către personalul împuternicit de Ministerul Sănătății și de către direcțiile de sănătate publică județene sau municipiului București. De asemenea, se urmărește respectarea prevederilor referitoare la raportarea activității furnizorilor de servicii de îngrijiri paliative.

Îngrijirile paliative în regim de spitalizare de zi pot fi oferite de unități sanitare cu paturi de spitalizare de zi, publice sau private, precum și de structuri cu paturi de spitalizare de zi organizate în componența spitalelor publice sau private.

Ce trebuie să știe pacienții

Articolul 2 din anexa nr. 3 a fost modificat și conține criterii pentru pacienții adulți care pot beneficia de îngrijiri paliative specializate în România. Aceste criterii includ următoarele categorii de pacienți:

- Pacienți cu boli oncologice, cum ar fi cancere cu stadiul III sau IV, deteriorare progresivă a pacientului, scădere în greutate semnificativă și/sau simptome severe, urgențe oncologice sau crize existențiale.

- Pacienți cu boli cardiovasculare care au răspuns slab la tratamentul optim sau prezintă simptome semnificative ale insuficienței cardiace congestive.

- Pacienți cu scleroză laterală amiotrofică care au avut o progresie rapidă în ultimele 12 luni.

- Pacienți cu demență în stadiul terminal, care prezintă incapacitate de mișcare, de îmbrăcare, de asigurare a igienei personale și/sau incontinență urinară și fecală.

- Pacienți cu scleroză multiplă care au un handicap nutrițional critic.

- Pacienți cu Boala Parkinson care prezintă handicap nutrițional critic.

- Pacienți cu boli pulmonare care au dispnee în repaus sau la efort minim, hipoxie sau alte simptome grave. 

- Pacienți cu accident vascular cerebral și comă sau stadii severe de boală.

- Pacienți cu miastenia gravis în stadii severe.

- Pacienți cu insuficiență renală cronică care au refuzat dializa sau transplantul și îndeplinesc anumite criterii medicale.

- Pacienți cu insuficiență hepatică cronică, cu scoruri Child-Turcotte-Pugh clasa B sau C sau MELD ≥ 14—15, care nu sunt eligibili pentru transplant sau au complicații severe.

Aceste criterii indică categoriile de pacienți care sunt eligibili pentru îngrijiri paliative specializate în România în funcție de diagnosticul lor și starea lor de sănătate.

Ce modificări se aduc în privința personalului din centrele de îngrijiri paleative

Personalul care poate lucra în îngrijirile paliative include asistenți medicali specializați, asistenți sociali, psihologi, fizioterapeuți, clerici și alți terapeuți cu pregătire specifică.

Se introduce o definiție a personalului clerical, care se referă la reprezentanții unui cult religios recunoscut în România.

Se stabilește un normativ de personal pentru secțiile și unitățile sanitare cu profil de îngrijiri paliative.

Personalul care oferă servicii de suport pentru familii/aparținători în perioada de doliu trebuie să includă psihologi, asistenți sociali, preoți/clerici și alți membri ai personalului cu pregătire corespunzătoare.

Personalul care oferă consultanță telefonică/teleconsultații în îngrijiri paliative trebuie să fie format din medici sau asistenți medicali specializați în îngrijiri paliative cu experiență.

Aceste modificări aduc clarificări și reglementări suplimentare în ceea ce privește îngrijirile paliative și personalul implicat în furnizarea acestor servicii în România.

  Fiți la curent cu ultimele noutăți. Urmăriți DCMedical și pe Google News

Te-a ajutat acest articol?

Urmărește pagina de Facebook DCMedical și pagina de Instagram DCMedical Doza de Sănătate și accesează mai mult conținut util pentru sănătatea ta, prevenția și tratarea bolilor, măsuri de prim ajutor și sfaturi utile de la medici și pacienți.